蹲坑疏通开洞的大小应该根据堵塞物的具体情况而定。如果是较小的物体堆积，只需开一个小洞即可。但如果是大块物体或较严重的堵塞，会需要更大的洞口，以便疏通。同时，同时考虑到洞口大小对于人体的影响，应以最小的洞口尺寸疏通为佳。

为此，需要专业的疏通人员进行原始检查，综合考虑损坏范围以及需要开的洞口大小，并制定出合理的疏通方案，以确保疏通效果及卫生安全。