需要自费支付因为车险是一种车辆保险，只针对车辆本身和车内人员出现的意外损失进行赔偿，并不包含任何医疗费用。

如果出现了需要医保外的费用，需要自费支付。

此外，车险也并不是与医保内容重叠的保险，两者的覆盖范围是不同的。

如果需要更全面的医疗保障，可以考虑购买私人医疗保险或者参加城镇职工基本医疗保险等社保制度。