居民医疗使用社保卡支付的步骤如下：

1. 在定点医院就医：在就医时，需要出示社保卡和身份证（户口本）。

2. 刷卡支付：在医院的POS机上刷社保卡进行支付。

3. 报销结算：如果需要报销，需要保存好相关的发票和证明，然后到当地社保局进行报销结算。

以上信息仅供参考，如有疑问，建议咨询当地社保局。