瘦肉山药汤是可以和鸭血一起煲的。鸭血富含蛋白质和铁质，而且具有一定的补血效果，与瘦肉和山药搭配煲汤，不仅可以增加营养价值，还能使汤的风味更加丰富。在烹饪时，需要注意以下几点：

1. 鸭血的准备：购买新鲜的鸭血，切成适口的块状，并用清水冲洗干净，去除多余的血水和杂质。

2. 汆烫：先将鸭血块放入开水中汆烫一下，这可以帮助去除腥味，并使鸭血更加紧实。

3. 煲汤顺序：先将瘦肉焯水去血沫，然后与洗净的山药一同放入煲内，加入适量的清水开始煲汤。待汤水煮沸后，转小火慢炖。

4. 加入鸭血：在汤快煲好的时候，也就是瘦肉和山药炖至软熟时，再将汆烫过的鸭血块放入汤中，继续煲制10到15分钟左右，让鸭血充分吸收汤汁的味道。

5. 调味：根据个人口味，在汤即将出锅前加入适量的盐进行调味。

6. 注意火候：由于鸭血质地较嫩，煲汤时火候不宜过大，以免鸭血煮散。

综合以上步骤，瘦肉山药汤和鸭血一起煲不仅可行，还能制作出一道营养丰富、味道鲜美的汤品。