需要针对不同的医保类型和支付段进行分类讨论：

在北京市的城镇职工医保中，门诊起付线是1800元，即自然年度内，花费在1800元以下的部分无法用医保报销，但是挂号费是可以报销的。达到起付线的，在职员工在社区医院就医，可以报销90%，其他医院是70%。

住院待遇方面，北京市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。

总体来说，医保支付限额是报销前设置的条件，也就是说，参保人在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。