在广州市，报销医保需要按照以下步骤操作：

1. 首先，在广州市的医保定点医疗机构就诊，并保留好所有的就诊发票、检查报告、医嘱等相关医疗记录。

2. 然后，将所有的医疗记录整理好，到当地社保部门办理报销手续。在社保部门，需要填写《广州市城镇职工基本医疗保险门诊、住院费用结算申请表》，同时提交所有的医疗记录。

3. 社保部门会对所提交的医疗记录进行审核，核实费用的真实性和合理性。如果审核通过，社保部门会将报销款项打入参保人的银行账户中。